标签档案: 告密者

夸张的诊断代码和不足的提供商网络:以3250万美元和解的188足球比赛保险优势欺诈指控

与Medicare Advantage(MA)组织有关的最新解决方案不仅强调了政府对Medicare C部分的持续执法重点,而且强调了该计划固有的漏洞。在美国。 Sewell诉Freedom 健康 ,Inc.等人的两个佛罗里达州MA组织– Freedom 健康 和Optimum 健康 Care –同意支付32.5美元… 继续阅读

美国司法部对Fed提出另一项FCA诉讼

美国司法部(DOJ)最近在一项根据《虚假索偿法》提起的告密者诉讼中提起诉讼,该诉讼针对美国最大的Medicare Advantage(MA)组织所有者和运营商UnitedHealth Group,Inc.(United)。美国司法部长达39页的投诉称,美联航通过过度报告诊断欺诈性地获得了虚高的风险调整付款。… 继续阅读
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