OCR. HIPAA阶段2审计即将推出。准备好。

美国卫生和人力服务办公室的民权部(OCR)最近宣布,该机构预计2016年初就开始阶段2审计.OCR打算进行涵盖实体(CES)和商业伙伴的书桌审计和现场审计(BAS),并已与FCI Federal,Inc。合同,进行数据安全审核。 OCR将开始向CES发送预审审计调查,并将从调查答复中获取BA信息。 OCR打算在未来三年内选择350 CES和50 BAC进行审核。在选择的350 CES中,大约有232个医疗保健188足球比赛者,109个健康计划和九个医疗保健清算。所选的BAS将包括35个与IT相关的供应商和15名非IT相关的供应商。 OCR打算审核150CECES和50个符合安全标准,100个CES遵守隐私标准,100个CES遵守违规通知标准。 阅读更多>>

CMS.最终确定修订,以简化188足球比赛商的负担,精确“事件”要求

Medicine Istock_000058090240_Double.在其日历年度2016年医生费用日程表最终规则发表于此 联邦登记册 2015年11月16日(最终规则),医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最终确定了医生费用表中提出的联邦医师自我推荐(Stark)条例的修正案 拟议的规则 7月份发布。在最终规则中包含的重大规定中(1)修正案和政策澄清,针对Stark技术侵犯和合规负担,(2)新的招聘异常和其他重点的变更,专注于获取护理,(3)Timeshare许可证的例外, (4)影响医生拥有医院的修正案。

重点变化专注于Stark技术违规和合规负担

部分提示审查根据违规的技术违规行为下的STARK自披露议定书,为澄清和政策指导188足球比赛了几种例外,并通过修正案规定的修正案来减少188足球比赛商的负担。虽然这些变化可能有助于各方评估过去行为的潜在技术违规行为和自我披露,但不应将其作为向188足球比赛商放弃其当前合规协议的信号。

  • 写作要求。 CMS澄清说,尽管使用不同的术语,但仍然存在各种赔偿例外的书面要求之间没有实质性差异,并最终确定其提议将“安排”替代“协议”在租赁例外,以更好地反映这一政策。原子能机构解释不要求在单一正式合同中记录安排。相反,相关查询是该安排的同期文件是否允许合理的人在提出转介时核对例外。

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卫生系统免费交通计划不保证制裁,说OIG

总线Istock_000045131284_full.督察办公室(OIG)最近发布了咨询意见15-13,讨论了综合卫生系统(卫生系统)是否面临着联邦反回扣法规或民事货币罚款法律的行政制裁,以188足球比赛免费班车服务耐心。 OIG得出结论认为,拟议的运输安排呈现最小的欺诈风险和滥用风险,并保证没有行政制裁的原因。在几个先前的OIG咨询意见中讨论了免费当地交通,并在出版的港口保护这些方案免受反回扣法规责任的保护  拟议的形式.

服务于农村人口的卫生系统包括一个505床的医疗中心,两个社区医院,一个雇用超过1000名医生的诊所。据卫生系统介绍,其设施所服务的社区的可用交通备选方案的缺乏为获取医疗服务的居民创造了障碍。根据该提案,卫生系统将188足球比赛免费的van班车服务,而不考虑患者保险状态或支付医疗服务的能力。班车上没有医疗,在运输过程中不会出现医疗保健物品或服务的营销。班车不会向普通公众或卫生系统网站宣传,并将仅传达给当前患者。向患者的班车服务的可用性与任何联邦医疗保健计划业务没有关系,卫生系统将承担该计划的全部费用。 继续阅读

oig强调主动执行隐私规则和对重复罪犯的监测

检查员将军(OIG)办公室 最近发布了 隐私标准报告评估了民权“(OCR)监督所涵盖实体遵守隐私规则的办公室,以及Medicare Part Part Parts的范围意识到HIPAA隐私标准。为此,OIG发现,B部分188足球比赛商在建立工作人员的制裁政策方面缩短,并在为解决受保护的健康信息(PHI)的政策和程序188足球比赛一些或全部工作人员。该报告还得出结论,OCR的有缺陷的案件跟踪系统,加上涵盖实体的不良后续行动,具有重复的不合规的历史,受阻了OCR的隐私规则的主动执行。

具体而言,OIG发现,OCR人员的几乎三分之一的人员在调查中没有包括涵盖实体以前是OCR调查的主题或纠正措施计划。 OCR没有进程或程序,以确保其工作人员用OCR调查涵盖的实体历史。因此,OIG确定了44个涵盖的实体OCR已经调查了不止一次,其中近一半由OCR每次调查至少五次。 继续阅读

Doj.’s Increased Scrutiny of Pharmaceutical Manufacturer and Specialty Pharmacy Ties

药物-100852326-300x220在过去的两年里,美国司法部(DOJ)的审查受到了审查的审查,制造商和专业药店之间的关系。具体而言,DOJ针对工业使用制药188足球比赛商和专业药店,以提高药物销售至少有两项错误的索赔行动。第三个单独的物质,其中Doj尚未介入,导致制药公司华尔街的动荡月,以及特种药物的运营情况。因此,特色药店和制药制造商应批判审查其涉及营销和相关服务的协议和商业惯例。 继续阅读

您好预算协议; Goodbye基于188足球比赛商的状态?

2015年11月2日,奥巴马总统于2015年11月2日签署了HR 1314。这是两年的预算框架,将联邦债务限额提高到2017年3月,部分卷起预算控制法案的自由裁量司连续两个年度素铠序(2016年和2017财年)以上800亿美元。政府目前正在按照2015年12月11日到期的持续解决方案运作,该持续决议将使国会拨款较少的拨款较少的一个月延长一月,以便在2016财年举办综合支出套餐。医疗保健行业的利益行为的规定包括政策变革这承诺显着影响基于188足球比赛商的报销的未来。

医院校外部门

该法案第603条删除了偿还医院的偿还激励,以获取某些医生实践,动态手术中心和其他供应商,以便创造门诊替代品。在2015年11月2日或之后,医院在校外部门188足球比赛的服务将仅限于2017年1月1日开始的非医院报销(例如,医生费用表),除了在专门的校外紧急情况下188足球比赛的服务部门。校外部门通常是不在188足球比赛者的主要建筑物紧邻的物理区域内的设施,包括与主要建筑物不严格地邻接的区域和结构,而是位于主要建筑物的250码范围内。 继续阅读

更深的潜水:Medicare’s Fundamental Shift Toward P4P

188足球比赛商应该专注于导航不断变化的付款环境的优先事项?

虽然Medicare对绩效的支付路径(P4P)已经发展而来,但2015年被证明是一个标志性年。 7月标志着医疗保险计划的50周年。在今年早些时候的自我描述的“历史公告”中,美国卫生和人类服务部(HHS)披露了将Medicare费用(FFS)报销转移到替代支付模型的雄心勃勃和明确的目标,并将增加的百分比联系起来在未来几年内偿还质量和价值。

我们是怎么来到这里的?

从Medicare计划的开始,188足球比赛商在追溯FF的基础上报销了激励的数量。认识到与FFS报销相关的成本日益增长,Medicare转向某些服务的前瞻性付款,从1983年的医院住院预期付款系统(IPP)开始。前瞻性付款激励效率但仍然奖励 数量。二十年之后,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)实施了医院住院素质报告(IQR)计划,报告概念的支付时间,后来,与当前的医院价值为基础的购买(VBP)计划有关,导致基于IQR定义措施的P4P移动。 继续阅读

有意义的使用阶段3最终规则减少188足球比赛商负担

CMS.和健康信息国家协调员办公室(ONC)最近发布了有意义的使用阶段2(MU2)和3(MU3)的752页最终规则。最终规则为188足球比赛商188足球比赛了灵活的时间表,并降低了报告所需的目标数量和伴随临床质量措施。

该规则还188足球比赛:

  • 2015年365天的报告期限减少到90天的报告期。 2015年2月29日的证明截止日期是2016年2月29日。
  • 对于2015年MO2 2017年,临床质量措施的目标已减少到符合条件的专业人士(EPS)和符合条件的医院和关键访问医院(CAHS)的九个目标的目标。
  • 对于2017年MU3及之后的几年,目标进一步减少到EPS,符合条件医院和CAHS的八个目标。
  • MU2的公共卫生目标将被修改为更紧密的MU3的公共卫生目标。
  • MU3要求将在2017年可选。如果188足球比赛商在2017年转向MU3,则188足球比赛商将有90天的报告期。
  • 所有188足球比赛商都必须使用EHR技术符合2015年版目标的EHR技术符合MU3 2018

值得注意的是,最近颁布的Macra有效地退休了有意义的使用的支付调整,并要求在更换医师支付系统,MIPS中加入和开发有意义的使用。最终规则包括转型到MIPS的60天评论期,以及EHR激励计划的最终要求。 CMS和ONC计划于2016年中期发布拟议的Rulemaking(NPRM)的通知,以便MIPS。

最后但并非最不重要的是,最终规则包括2015年版健康IT认证标准,重点关注更大的互操作性和更大的数据访问。 CMS和ONC将继续释放指导,因为从MU2到MU3发生的过渡发生。

澳大利亚高等法院规则基因专利不可占用

决定扭转了数十年的先例,并呼吁质疑数千次发行的澳大利亚专利的有效性

像美国最高法院一样,澳大利亚的高等法院确定了无数的针对编码BRCA基因的纯化和分离的DNA分子的专利是不可占用的。实际上,澳大利亚的高等法院比美国最高法院进一步走了一步,持有编码基因的非天然发生的cDNA分子也是不可征收的。

该决定逆转了几十年的先例,以认识到特定核酸序列的可专利性,这些核酸序列与自然分离出来并推翻了澳大利亚全面联邦法院的决定,该分子已经证实了这些分子的可专利性。完整的联邦法院认为,由于它们的分离,所要求保护的BRCA基因分子在结构上和功能上的天然存在的同行分子不同,因此该权利要求涉及可专利主题。然而,高等法庭专注于分子编码的信息,而不是功能性和结构差异,并且发现由于分离的基因组DNA和保留相关的外显子相关序列的cDNA中含有相同的信息,因此既不是构成的可专利主题。 继续阅读

帮助! FTC工作人员介绍了州官员关于规范职业委员会的指导

救命!我需要人帮助
帮助,不仅仅是任何人
帮助,你知道我需要一个人
帮助!*

回答来自州官员寻求有关负责规范职业的反托拉斯合规的建议,联邦贸易委员会(FTC)工作人员提出了两个问题:

  • 国家监管委员会何时需要积极监督以援引国家行动辩护?
  • 什么因素与确定是否满足主动监督要求?

当然,FTC员工建议州“可以通过创建仅以咨询能力的监管委员会或专门与没有财务兴趣在职业兴趣的人员人员的监管委员会的监管委员会来避免与联邦反托拉斯法律的全部冲突。监管。“但首先,一些需要的背景。

今年早些时候,美国最高法院举行了北卡罗来纳州牙科审查员(牙科委员会) 违反了联邦反托拉斯法 通过防止非牙医在与州持牌牙医竞争中188足球比赛牙齿美白服务。最高法院驳回了牙科委员会试图通过争论,作为一个国家机构,豁免反垄断责任,援引“国家行动辩护”。在拒绝论证时,最高法院明确表示,国家诉讼防御仅适用于由牙科委员会的市场参与者控制的国家监管委员会,当时国家官方官员或州代理商是不是参与者在市场受到监管。为了援引国家行动辩护,最高法院举行,这些委员会必须证明挑战的克制明确表达并肯定表示为国家政策。 继续阅读

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