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特朗普秩序旨在破坏ACA
唐纳德特朗普总统没有提到他的理工学院的合理护理法案（ACA），但晚上他签署了一项席卷的行政命令，指导联邦机构有效破坏卫生法。这 执行订单 不废除ACA，它主要是象征性 - 但它是一个强大的政府象征，目前致力于撤消奥巴马政府在国会和法院捍卫六年的法律。
尽管如此，一些人表示ACA在实施期间对法规和行政订单的广泛依赖意味着现在可以用来撤消法律。特朗普的行政命令呼吁政府部门和机构在法律允许的最大程度上呼吁“减轻负担”对个人，国家和提供者“的最大程度。”可以通过寻求美国卫生和人类服务部（HHS）的广泛豁免和新灵活性的国家引用执行命令，以介绍医疗补助改革，如将工作要求与医疗补助保险联系起来。 继续阅读
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2017年1月4日，美国地区法院为哥伦比亚区 拒绝了一个请求 由HHS秘书要求法院重新考虑其要求HHS在医疗保险听证会议和上诉（OMHA）申请的医疗保险索赔上诉的呼吁，到2021年。虽然“不对[秘书]的困境不同意，但”法院仍然肯定了秘书布威尔在行政法法官水平上审议了原子能机构的上诉积压的逐步减少的命令。截至2016年7月，提交给OMHA的索干审查经验平均等待超过两年半的裁决。
2016年12月5日，法院授予总结判决 美国医院协会诉布尔韦尔 并命令秘书通过特定的数字目标通过2020年每年减少医疗保险 - 上市积压。注意到国会没有对此行动 同步行为 自2015年12月8日在参议院介绍以来，法院得出结论，国会“不太可能发挥在这里的骑兵的作用，骑在秘书围困方案的救援”。“因此，法院通过了原告的建议对积压的结构性减少：30％到2017年底;截至2018年12月31日，60％; 90％到2019年12月31日;次年100％。 继续阅读
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2016年12月31日，美国北部德克萨斯州的美国地区法院发布了全国禁令 Franciscan Alliance，Inc。v。布尔韦尔，ND Tex，No.16-CV-108，持有HHS办事处颁布的民权（OCR）颁布的最终规则部分，该部分旨在运作“经济实惠护理法案”（ACA）第1557条违反行政程序法（APA）。值得注意的是，法院没有击落整个规则。展望前进，根据第1557条涵盖的实体仍然需要在性别的基础上提供保证和非歧视的通知。但是，这一要求将不再包括根据性别认同或怀孕终止的歧视保护。
背景
aca.第1557条禁止在某些健康计划或活动中基于种族，颜色，国家来源，性别，年龄和残疾的涵盖实体歧视。 ACA禁止禁止标题IX，这是一个全面的联邦法律，禁止在任何联邦资助的教育计划或活动的性别的基础上歧视。 2016年5月18日，OCR发表了一个 最后的规则 这试图澄清和编纂第1557节的无与伦比要求，特别是在性别（最终规则）的基础上禁止歧视。最终规则的第一个要素于2016年7月生效。 继续阅读
发布了 未分类国会设立账单来废除ACA
周五的房子向预算蓝图提供了最终的国会批准，授权单独的灭滑司机的立法共和党人将在下个月使用，以废除大部分经济实惠的护理法案（ACA）。
在房子和参议院的共和党领导的委员会现在将开始起草所谓的 和解立法 这将废除卫生法的部分。立法者希望在2月底之前准备送到白宫的票据。
共和党领导人希望看到ACA废除条例草案还包括重大的替代条款。共和党人的复杂努力是，只有语言改变政府支出或收入有资格包含在和解条例草案中，参议院民主党人无法阻止脱结。如果共和党人试图测试这些规则，参议院议员伊丽莎白麦克斯·麦克约市会否定他们。 继续阅读
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当汤姆价格在本月晚些时候担任美国卫生和人类服务部门（HHS）的顶级职位时（受参议院确认），墨水几乎不会干燥 最后的规则 由Medicare的中心签发&医疗补助服务（CMS）授权医院参与两项新的基于心脏发作的支付模式（EPMS）和扩大2016年4月开始的联合替换（CCJR）计划的全面护理。在奥巴马政府下，HHS常规地搬到了将联邦医疗保险支出的价值和质量结果和转型提供者的替代支付提供者（如EPM）。但这些模型的未来是不确定的。
该规则追踪2016年7月的CMS 拟议的规则 and reveals the 98大都市统计领域（MSAS） 授权参加急性心肌梗死（AMI）和冠状动脉旁路移植物（CABG）的捆绑支付模型。它还将CCJR扩展到某些外科髋关节/股骨骨折。通过强制性模型，CMS旨在获得具有不同特点的医院基于集的剧集方法的额外经验。可以说，如果较低的医院被激励以通过强制参与改变，这些模型才会成功。 继续阅读
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FDA.有一个繁忙的假期，发布了两个最终指导文件，以及在新的一年开始之前与人类药物有关的行业有关的两项指导文件。这些指导文件根据联邦食品，药物和化妆品法（FFDCA）第503A条下的处方要求;放射性药物的复合和重新包装;并通过FFDCA下的外包设施报告电子药品。 阅读更多>>
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经过多年的僵局，国会预算在2017年初释放了一系列立法活动。正如共和党领导的大会对经济实惠的护理法案，Dodd-Frank，税务和一系列奥巴马的主要变更，议程行政监管举措。共和党人将利用他们的国会多数促进他们的政策优先事项，但民主党人有程序武器延误或甚至剥夺了某些共和党倡议，因为他们希望为其党的喜好塑造更多的立法结果。蒙及一切都将是唐纳德特朗普。新总统如何与国会合作？当立法过程不可避免地减慢或白宫失去关键投票时会发生什么？立法者如何在总统推文中被挑选时会发生反应？
发布了 未分类国会越来越多的中等和保守派共和党人是对党的致力于在2月份制定的党的战略（法案），但随后等待几个月 - 甚至可能进入2018年 - 在制定替代计划之前。包括总统特朗普在内的共和党人表示，党的第1号优先权废除了他们所说的法律，他们已经处于死亡螺旋，这导致保险费上升和覆盖要缩小的选择。最终废除在房子和参议院的投票可能在2月中旬。但共和党人远远无法在更换计划上实现内部共识，因此共和党领导人希望迅速投票废除ACA - 延迟生效日期至少两年 - 并利用中间时间来制定新政策。
SENS。BOB Corker（R-Tenn。），汤姆棉花（R-ARK。），Rand Paul（R-Ky。）和Bill Cassidy（R-La），最近有声音支持延迟ACA废除投票共和党人可以同时推出更换。此外，医疗补助扩张状态的越来越多的共和党州长正在对失去ACA的资金表示关切，称，如果联邦资金的数十亿美元减少了数十亿美元，则将被迫下降低收入家庭和个人的覆盖范围。共和党人绝望不受医疗保健的政治性地绊倒，但他们面临两个竞争政治压力：履行长期的活动承诺，以迅速废除ACA，以及实现接下来的事情的可能性和漫长的过程。 继续阅读
发布了 未分类新的国会目标ACA废除
监督新的第115届国会的共和党国会领导人将触发本周的立法过程，这可能会在二月份最终达到大多数经济实惠的护理法案（ACA）。参议院将投反对票框架，该框架将授权称为预算和解的单独立法。单独的账单将是车辆共和党人用来废除大部分ACA，因为它只需要一个简单的多数才能赢得参议院批准，民主人士无法阻止脱离议事的废除努力。
抄写大部分ACA将是一个漫长的立法过程，需要在参议院楼层和多个房屋和参议院委员会中的数十小时争论。仍然是国会，这将立即在闪电速度下立法。虽然结果可能毫无疑问，共和党人尚未就关键细节达成共识，包括当废除会生效时，在向新的医疗保健法律和之后持续到任何税收税。 继续阅读
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对于税收豁免医院，第501（R）的内部收入守则（IRC）的经济实惠护理法案的要求是“旧新闻”。然而，尽管最近重申了废除了ACA，值得注意的是，这一规定可能会留下来。 SEN.CHARLES GRASSLEY（R-IA）是一项长期倡导者的低收入，未保险和患者，患者的长期倡导者，共同撰写了这一部分ACA，这是在医院结算实践中宣传多年的宣传宣传。内部收入服务（IRS）没有时间浪费501（R）规则。
第501（R）第501（R）阐述了税收豁免医院必须遵守的详细的财政援助和收集措施。虽然第501（R）第5001（R）的法定语言相当简单，但2014年12月31日最终确定的相应规则，并在2015年12月29日开始的一年后的医院的第一个应税年度有效，建立了一个详细的和相当复杂的法律框架在501（c）（3）医院施加了许多严格的合规义务。未能遵守501（R）规则可能会导致审计，调查，更正，公开披露违规以及潜在的免税身份损失。 继续阅读
