国会山医疗保健更新

哈尔勒照片本周没有投票,但GOP领导者对健康法案的誓言

虽然房屋共和党人在弥合思想差异方面取得了进展,但在如何取代经济实惠的护理法案(ACA),GOP领导人表示不希望本周投票,因为国会面临更直接的截止日期:政府周五耗尽了金钱。

在一个为期两周的休息后,立法者正在努力解决2017财政年度剩余部分的竞争预算优先事项,其中包括墨西哥边境的局部墙30亿美元。 GOP立法者表示,他们可能会批准一项短期支出票据,以使政府在底层预算谈判的持续谈判中保持另一周。

由于立法者在休息期间更多地了解有关房屋保守派和适度的谈判的更多信息,因此也将持续讨论。众议院。汤姆麦克瑟(RN.J.)是,周二集团的领导者,上周表示,他达成了与REP。Mark Meadows(RN.c.)的保险市场条款达成协议,保守派议员核心核心。 继续阅读

市场稳定:成为或不成为?

健康保险Istock_000028383644_full.医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发表了一个 最后的规则 旨在在2017年4月18日稳定个人和小型群体保险市场。反映迫切需要解决困扰市场的不确定性,CMS在短短两个月内从拟议的最终形式提出统治,尽管收到了4,000多个评论。毫不奇怪,最终规则并没有大幅不同于其 提出版本。关键问题是最终规则是否可以在市场上产生稳定,并提示发行人提供关于根据“经济实惠的护理法”(ACA)建立的交易所的产品,以及是否在有关网络充足性和纳入基本社区提供者的规则中进行了重大放松(ECPS)确保您在交易所上购买保险产品提供的医院,医师和其他提供商的合适组合。

最终规则修订了与特殊注册期有关的标准,从2018年开始的公开入学时间,保证可用性,网络充足性,纳入ECP和精算价值要求。如前序言所指出的,最终规则的目的是解决交易所的稳定性和竞争力以及被发行人退出的个人和小型集团市场,并在国家的许多地理区域的利率威胁着“ 。因此,目的是鼓励发行人加入市场,确保稳定的风险池,激励个人保持连续覆盖和阻止不利选择。除非另有说明,否则最终规则于2017年6月19日起生效。 继续阅读

电子签名垫:我没有’t See Those Terms

标志垫上的数字签名虽然我们医疗保健律师普遍认为自己是一个非常健康的批次,但有时候我们也有患者。在最近的经验中,我被提供商的员工询问了使用只捕获我的签名的电子签名垫签署几个注册和隐私文档。签名垫不提供任何文档的术语和条件,并且在签名之前或之后,我未提供材料的副本。出于本文的目的,我熟悉文件及其条款,并不同意任何未知的条件 - 但我想知道这些条款是否可执行。

消费协议执行 - 一般概述

法院在历史上实施了消费者在进行使用产品或服务之前肯定致谢协议所需的消费者协议的消费者协议条款。但是,法院不太愿意强制执行达成协议,没有证据表明消费者有实际知识或合理谨慎的用户须通知咨询协议条款。消费者论证,他们不应该绑定到协议条款,因为它在签名垫上签署而不是书面文件已被拒绝。看 阻拦v。威尔斯法尔戈银行,编号CV 08-1196-PK(D. Ore。2011年3月30日)。

在挑战最佳购买的实践中,在电子签名垫中包含武器描述交易的签名之上,法院表示:

派对......有责任阅读他们的迹象。 ......(一般而言,个人被指控了解他们签名的文件内容 - 即他们拥有这些内容的“建设性知识”。'(由于[阅读合同的责任],一个人谁签署了书面合同,无论他或她未能阅读和理解其术语,否则会受其术语的约束。“))。原告不能争辩说他们签名时没有读过电子签名垫;他们受到他们签字的束缚。 继续阅读

在寒冷中捆绑的付款?强制性捆绑支付模式的另一个延迟

预算doccotr.最近的延迟提出了关于特朗普政府如何打算在医疗保险计划中实施基于价值的付款的问题。

医疗保险和医疗补助服务(CMS)的中心再次推迟其实施日期 最终规则 授权医院参与两种新的基于心脏发作的支付模式(EPMS)以及2016年4月开始的联合替代(CCJR)计划的全面照顾(EPM规则)。这个最近的延迟,发表在一个 临时最终规则 2017年3月21日,伴随着一个 二月规则 其中CMS解决了特朗普政府监管冻结的影响,并推迟了许多EPM规则规定的生效日期,直到2017年3月。

为此,CMS现已推动EPM规则的生效日期至2017年5月20日,并进一步推迟了EPM规定的适用性日期,并符合2017年7月1日至10月1日至10月1日的CCJR规定的变更。暗示即将推出的另一个延期,CMS还在寻求公众就延迟适用性日期的评论,直到2018年1月1日。强调该机构的承诺“在建立最终模型参数之间并开始模型之间提供一段时间,”CMS正在寻求在EPM规则的最终生效日期之前,确保“参与者对理事会有明确了解”。

最近的延迟提出了关于特朗普政府如何打算在医疗保险计划中实施基于价值的付款的问题。它还可以发出目前政府下的强制支付模式结束,现在是强制捆绑的声乐对手博士汤姆价格博士,掌舵美国卫生和人类服务部。虽然捆绑支付的未来仍然不确定,但我们可以确定这不是CMS对主题的最后一个词。

国会山医疗保健更新

凯宾岛共和党努力恢复健康法案

众议院共和党人的所有思想条纹表示,他们致力于在美国卫生保健法案(AHCA)中重新兴趣,但虽然兴趣是真实的,但政策和政治部门上个月挫败了该法案。

当房子演讲者保罗瑞安和其他共和党领导人表示,党内讨论将继续达成共识和可能对AHCA的投票,而且谈话不愉快。排名和文件共和党人表示,保持经济实惠的护理法案(ACA)至少与党那样努力废除它的政治问题。例如,未能废除1万亿美元的ACA税将显着使GOP在今年晚些时候颁布综合税制改革的目标。 继续阅读

你可以’t Fire Me for Drug Diversion If I Am Personally Consuming the Drugs

定义"discrimination"主要医疗中心雇用的护士被怀疑非法转移的药物。当雇主面对提供者的药物监测系统记录的可疑交易证据时,护士否认转移药物,但无法解释可疑交易(“我不是IT人物。我是护士。”)。在终止她的就业后,护士在田纳西州残疾法案(TDA)下对其前雇主提起诉讼,声称她已经失去了她的工作,因为雇主“认为她有吸毒成瘾残疾”。

雇主认为,“它没有因为她被认为是吸毒成瘾者而感到震惊,而是因为它认为她正在偷药物。”田纳西州的上诉法院 Demastus v。大学卫生系统 坚持审判法院对两个理由解雇了护士索赔。首先,法院认为,TDA特别不包括“当前非法使用或对受控物质的成瘾”作为残疾。其次,法院发现护士未能表明她的转移终止是非法歧视的借口。然而,法院指出,禁止雇主终止雇员残疾雇员,它感知员工遭受了雇员,而不考虑员工是否究竟遭受这种残疾。

正如案例所示,为了避免歧视声明,在对涉嫌转移药物的员工采取行动时,建议护理。

目的地医学:不仅仅是为了富裕和着名

酒店

Oig Okays为农村和经济贫困患者提供适用的酒店和餐点。

美国卫生和人力服务部的督察办公室(OIG)最近发布了一个 咨询意见 解释与受益人诱导民事货币惩罚(CMP)法相关的最终规则。在一个 以前的博客文章,我们讨论了对CMP法的受益人诱导规定的薪酬定义编纂了三个例外的OIG最终规则。 OIG咨询意见通过授权医院系统向CMP法律批准“促进护理机会”例外,以向某些医院患者提供免费或降低成本的住宿和膳食,包括联邦医疗保健计划受益人。

根据拟议的安排,医院将提供减少成本,有时甚至免费,酒店住宿前一天晚上,高达两晚,在医院治疗。该医院还提出为每间隔夜酒店住宿提供免费或降低的医院餐点。为了有资格获得这些益处,患者必须满足以下所有标准:

  • 距离医院90或以上距离医院的90或以上的州的医学欠缺地区或指定的专业健康短缺区域;
  • 家庭收入不超过联邦贫困水平的500%,并符合医院书面财务援助政策的标准;和
  • 符合以下之一:
    • 对于治疗前的住宿和膳食:患者必须在上午10:00之前在医院呈现。
    • 对于治疗后的住宿和膳食:患者必须不需要现场护理,但必须在48小时内参加后续预约或返回手术。

继续阅读

国会山医疗保健更新

哈尔勒照片AHCA尸检:发生了什么事,下一步是什么?

House Speaker Paul Ryan的决定取消周五对美国医疗保健行为的投票引发了验尸的争吵争夺争夺争吵争夺争夺举行党内未能废除的法律,它在过去七年中统一地竞选。共和党人无法鼓起大多数237名房屋成员回到瑞安的计划是组合的因素的结果,包括不断发展的保守立法者的政策要求以及国会领导者和白宫的无能为力,以说服等级留在一行中。

只需五个月前,总统特朗普在保守派代表的大多数国会区都遇到了巨大的胜利边缘,包括30人房屋自由核心。那些保守派曾经担心过特朗普;他们公然嘲笑单一特朗普推文如何肆无忌惮。但在上周在白宫会议期间,保守派藐视特朗普的呼吁支持该法案,而是提出了一系列不断变化的政策要求。他们想抛弃10个基本健康福利,经济实惠的护理法案(ACA)要求保险公司在所有计划中纳入,保守党认为是市场扭曲令人灭绝的飙升的任务。特朗普同意放弃它们。但保守派有更多的要求,包括允许保险公司根据年龄,性别和预先存在的健康状况来收取不同的保费。 继续阅读

员工参考版本:谁’s In and Who’s Out?

参考检查表格最近的印第安纳诽谤案, Manhas v。Franciscan Hammond Clinic,担任审批提醒对审查医师和员工参考表格和发布的重要性。 Sheila Manhas博士和FHC博士(FHC)是一个解决方案的缔约方,包括一项规定,曼哈斯博士将向未来雇主询问FHC的一个名为的人“,他们只提供以下信息:就业日期,最后职位举行,薪水。“随后,Manhas博士在另一家医院申请了临时职务,并且作为申请程序的一部分是需要签署信息/同意的申请程序,以签署背景检查授权(授权表)。不幸的是,未来雇主未能将授权表发送到FHC指定的个人,并且代表FHC回复的人不知道结算协议。

潜在雇主聘请了一项临时医师安置机构来完成凭证进程。通过签署授权表,Manhas博士授权安置机构:

[p] Erform检查[她]的背景,参考文献,性格,就业,机动车,教育和犯罪历史记录,这些信息可能是任何国家或本地文件,包括由公共和私人组织维护的信息公共记录,以确认申请中包含的信息和/或获取可能是[她]就业资格的材料。

继续阅读

国会山医疗保健更新

哈尔勒照片房子周四对ACA废除的投票

众议院共和党人定于周四晚上在立法上投票,以废除大多数经济实惠的护理法案(ACA),即使作为Gop领导人争夺通过该法案所需的最终投票。

房屋领导人本周末表示,他们相信所需的216立法者将投票给账单,但领导助手警告周一,投票不在,潜在立法的投票可能更具变化,而且潜在立法的变化很可能是内部游说的继续。 继续阅读

LexBlog