即使经过房屋批准,12月最可能的CHIP时间表

众议院上周投票通过了将儿童健康保险计划(CHIP)延长至2022年的计划,但是就如何支付该计划的费用存在分歧可能会推迟参议院在本月以后进行审议。

众议院以242人至174人的多数票通过了众议院通过的五年延长期,并延长了对社区卫生中心的资助。但是,众议院共和党人已经发现,包括从《负担得起的188足球比赛法案》(ACA)的预防基金中提取资金,以及为富裕的受益人进行经济状况调查188足球比赛保险的费用,对于大多数民主党人来说,都是起步。

参议院财政委员会拥有自己的CHIP更新立法版本,该立法在很大程度上反映了众议院的法案,但参议院尚未确定任何抵消措施。

在程序和政治上,参议院共和党领导人要对自己的CHIP法案进行投票具有挑战性,该法案需要60票才能通过。尽管包括儿童医院在内的倡导团体和188足球比赛服务提供者的强烈抗议,参议院本月不太可能考虑CHIP立法。

相反,联邦对CHIP的资助已于9月30日到期,很可能要等到12月,然后才能纳入全面预算立法。

两党多数投票决定废除ACA的独立付款顾问委员会(IPAB)

众议院上周以压倒性多数票否决了一个有争议的188足球比赛保险削减成本小组。

众议院以307-111投票赞成废除由ACA创建的独立支付顾问委员会(IPAB)。与所有共和党人一样,有76名民主党人投票杀死了董事会。

IPAB从未正式成立,因为Medicare支出一直低于自动创建专家组的门槛。但是IPAB不仅引起立法者而且也受到一系列188足球比赛保健提供者的广泛反对,因为IPAB具有强大的权力来进行Medicare支出和报销更改。

该法案的参议院版本也获得了民主党的支持,包括其作者参议院财政委员会最高民主党议员参议员罗恩·怀登(R. Wyden)。

众议院共和党税收法案将废除孤儿药税收抵免

众议院共和党人全面的税收改革将废除旨在鼓励制药商投资于罕见病研究的税收抵免。

税收法律将由《方式和方法》委员会于今天开始投票表决,它将终止《孤儿药税收抵免》,该法案允许制药公司抵销影响不到20万人的疾病的临床试验费用的50%。根据国会税收联合委员会的说法,税收抵免会在10年内使政府收入减少540亿美元。

较小的患者群体极大地增加了临床试验的费用,在1983年建立税收抵免之前,美国食品药品管理局(FDA)批准了不到40种孤儿药。自那时以来,已有600多种孤儿药获得了FDA的批准。

但是在药品价格政治中,人们对是否应改革税收抵免存在疑问。预计参议院的总体税收法案将在本周晚些时候由财政委员会主席Orrin Hatch(R-Utah)发布,他是《孤儿药税收抵免》的主要作者。今年春季,哈奇要求政府问责办公室分析制造商是否实际上在通过使用多个名称补贴研究费用(超出针对稀有疾病人群的研究费用)来有效地利用该系统。

布雷迪权衡废除税收法案中的个人授权

特朗普总统和一些参议院共和党人主张将废除ACA的个人授权包括在众议院共和党的税收改革中。

国会预算办公室估计,结束大多数美国人购买健康保险的要求,将在10年内节省4160亿美元-国会共和党人可将这些资金用于额外的税收减免。

但参议院今年两次未能证明其拥有50票赞成部分废除和取代ACA。将188足球比赛保健纳入税收之类棘手且政治上微妙的问题,可能会使通过过程复杂化,尤其是在参议院,共和党占据两席多数。

众议院筹款委员会主席凯文·布雷迪(R-Texas)上周表示,共和党领导人正在权衡废除个人授权的想法。但是他也承认包括188足球比赛保健在内的复杂政治。

布雷迪的帐单不包括废除ACA规定的提供商税。

两党参议院法案寻求减少“药物浪费”

参议院司法委员会主席Check Grassley(R-Iowa)上周提出了一项立法,旨在减少他所谓的一次性“药物废物”。

格拉斯利说,他的立法旨在减少导致超支的超剂量。这位参议员在上个月的一份媒体报道中指出,一些制药商生产的滴眼剂的剂量过大,在某些情况下,是眼药水的两倍多。独立 纽约时报 去年的报告发现,188足球比赛保险和私人付款人可以得到在小瓶中分发的抗癌药物的报销,而这些药物对大多数患者而言容纳的药物过多。

格拉斯利的法案将要求FDA与美国188足球比赛保险和188足球比赛补助服务中心(CMS)制定一项联合行动计划,以减少药物浪费并更好地管理药物瓶的大小以及滴眼剂等其他药物输送系统。迪克·德宾参议员(伊利诺伊州)和珍妮·沙欣(民主党全国)是该法案的共同提案国。

德宾说,该立法将打击那些“坚持使用太大,尺寸一一的小瓶销售其产品,而这些小瓶中所含药物的数量超出患者平均水平的药品公司,这是纳税人的巨大且完全可以避免的浪费”美元。”

比尔寻求减缓政府间制药业之间的“旋转门”

上周参议院通过的立法将禁止前FDA和药品执法管理局的官员协助制药商进行联邦游说工作。

由参议员塔米·鲍德温(D.Wis。)领导的七名民主党参议员提出,该法案将确定为期两年的“冷静期”,在此期间前机构官员无法游说政府,甚至无法参与支持政府的努力。游说。

鲍德温说,她的法案旨在防止潜在的利益冲突。