律师们很高兴将HHS,政府重组的计划推翻

国会山的国会议员对白宫计划重组联邦政府的反应,包括从冷淡到完全反对,包括对多个医疗机构的拟议变更。

唐纳德·J·特朗普(Donald J. Trump)总统的计划将把健康与公共服务(HHS)重命名为“健康与公共福利部”。它将把现在由农业部管理的某些福利和营养援助计划合并到新部门中。

食品药品监督管理局(FDA)将成为“联邦药品管理局”,该机构对食品安全的监督已移交给政府其他部门的新机构。美国国立卫生研究院(NIH)将获得医疗保健研究与质量局的所有权。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)将归入新的卫生部门内的公共援助常设委员会。该理事会将包括所有提供公共援助计划的联邦机构,包括目前由农业部和住房和城市发展部管理的计划。

白宫表示,整个政府范围的重组计划将更好地协调类似职能并提高效率。国会民主党人批评该提议,因为它是削减政府计划和支出的跟踪者。

一些共和党人表示,他们喜欢其中的一些合并想法,但共和党资深立法者表示,他们对该提案表示怀疑,甚至未在提案发布前征询他们的意见。负责监督HHS预算的两位议员分别是R-Okla的众议员Tom Cole和R-Mo的参议员Roy Blunt。 –上周他们俩都表示怀疑,该建议是必要的,甚至可以被采纳。

白宫管理与预算办公室主任米克·穆尔瓦尼(Mick Mulvaney)将在周三的众议院监督与政府改革委员会作证,该委员会正在就总统计划进行听证。

任何政府重组或合并提案都需要两党支持才能赢得参议院的批准,参议院需要60票才能实施该计划。

AZAR再次计划降低药物价格

HHS 部长亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)本周将再次在国会山作证,证明白宫降低处方药价格的计划。

阿扎尔人将是星期二参议院财政委员会的唯一证人。尽管毒品价格是听证会的主题,但有关HHS在照料在美国南部边境失散的移民家庭中的作用的新闻报道中,Azar也可能会受到压力。

自Azar和特朗普总统发布降低处方药价格的蓝图“美国患者优先”以来的六周内,几乎没有公布任何细节。尽管大多数参议员可能会就计划中提及的潜在HHS监管行动,指导文件和示范项目的细节向Azar提出质疑,但秘书还可能受到立法者的批评,因为立法者说这样做还远远不够。在上周参议院帮助委员会出庭时,阿扎尔人大多回避了有关计划细节的问题。

另外,参议院帮助委员会将于周三举行有关医疗费用的听证会。预定的证人是范德比尔特大学医学院卫生政策系主任梅琳达·邦丁(Melinda Buntin);哈佛大学全球健康研究所所长Ashish Jha博士;卫生保健成本研究所所长Niall Brennan;乔治敦大学法律中心教授戴夫·海曼(Dave Hyman)博士。

VERMA不会在参议员骗子听证会上作证

参议院审查医疗补助金不当付款的委员会将听取HHS高级官员的意见,但CMS管理员Seema Verma则不会。

参议院国土安全和政府事务委员会正在调查该计划中的医疗补助欺诈和超额支付,参议员希望维玛在周三作证。小组已经安排了两次听证会,然后才尝试适应Verma的时间表。她上周通知委员会,由于另一个日程安排冲突,她本周无法作证。

委员会主席罗恩·约翰逊(Ron Johnson)自4月以来一直在政府问责局(GAO)的一份报告中寻求Verma的证词,该报告称,仅Medicaid占政府所有不当付款的四分之一,其中可能包括错误的金额或付款错误的提供者。约翰逊早些时候威胁要传唤Verma作证,但本月早些时候回避了这一威胁。

GAO的Eugene Dodaro和HHS审计服务助理总检察长Brian Ritchie本周在委员会作证。

HOUSE OKSWEEPING,BIPARTISAN阿片类药物包装

众议院上周以压倒性多数通过了旨在通过减少滥用,扩大治疗范围和激励替代性疼痛疗法来阻止阿片类药物危机的立法。

这项获得396-14批准的法案是众议院本月分别通过的50多项单独措施的一揽子措施。

众议院领导人希望在国会休会八月休会前快速制定阿片类药物立法,但参议院正在分别考虑其自己的阿片类药物方案。参议院计划合并已经获得财政,司法和帮助委员会批准的单独法案。参议院领导人希望安排下个月的法案生效时间。

参议员敦促联邦贸易委员会(FTC)签署类似的“延迟付款”协议

参议院司法委员会主席上周要求联邦贸易委员会(FTC)确定生物药品制造商是否在不正当地使用专利诉讼来挫败仿制药竞争。

爱荷华州参议员查克·格拉斯利(Chuck Grassley)在致美国联邦贸易委员会(FCC)主席乔·西蒙斯(Joe Simons)的信中,敦促委员会调查制药公司在生物仿制药方面的全球专利和解,以确保它们不违反美国的反托拉斯法。该小组反托拉斯小组委员会最高民主党参议员艾米·克洛布查尔(Amy Klobuchar)与格拉斯利(Grassley)一起向联邦贸易委员会(FTC)致信。

几年来,Klobuchar和Grassley出台了打击他们所说的反竞争策略的立法,其中包括所谓的按时付款协议,参议员说这阻止了生物仿制药更早地到达美国人手中,因此迫使患者支付更高的价格。名牌生物制剂。

美国联邦贸易委员会此前曾打击涉及传统化学药品的延期付款协议,但该委员会并未考虑生物制剂。 美国联邦贸易委员会 将如何处理此问题尚不清楚;参议院在四月份确认了新任命的五名联邦贸易委员会委员的名单,这些委员以前都没有任职。

众议院投票反对HHS资金法案

众议院拨款委员会定于周二对2019财年的支出法案进行投票,该法案将增加HHS,NIH和疾病控制中心(CDC)的资金,但会削减CMS的管理费用。

根据小组委员会本月初批准的众议院法案,HHS将获得892亿美元,比2018财年增加11亿美元,比特朗普总统要求的多24亿美元。预计双方立法者都会提出修正案,因此最终支出数字可能会发生变化。

资助HHS的参议院拨款小组委员会预计将在周二提出支出法案,参议院拨款委员会全体成员定于周四进行投票。

众议院共和党采用以医疗补助,医疗保险为目标的预算

保守党众议院共和党人正在敦促其领导人安排对预算决议案的投票,这可能需要对医疗补助和医疗保险进行结构性改革。

众议院预算委员会上周批准了一项预算决议,该决议将在九年内消除赤字,部分措施是从诸如医疗补助和医疗保险之类的权益计划中削减3020亿美元。预算解决方案就像一线的蓝图;它不会做出政策上的改变,而是指示管辖权委员会制定符合支出目标的立法细节。

目前尚不清楚预算决议能否赢得众议院的批准,因为许多弱势的共和党人在11月寻求连任都不太可能投票赞成。即使通过了众议院,它也极不可能获得参议院的批准,共和党在众议院占据一席多数。

医保支出预计将从今天的7070亿美元增加到2028年的1.5万亿美元。预算决议建议通过引入更多竞争和计划(例如医保优势)来控制医保的增长,同时还将未来的医疗补助增长限制为人均支出。