预算文件最近的延迟引发了有关特朗普政府打算如何在Medicare计划中实施基于价值的支付的疑问。

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)再次推迟了其实施日期 最终规则 要求医院参与两种新的基于心脏发作的支付模式(EPM),并扩展了自2016年4月开始的关节置换综合护理(CCJR)计划(EPM规则)。最近的延迟,发布在 暂行最终规则 在2017年3月21日, 二月规则 不育系解决了特朗普政府监管冻结的影响,并将许多EPM规则条款的生效日期推迟到2017年3月。

为此,CMS现在将EPM规则的生效日期推迟到2017年5月20日,并进一步将EPM法规的适用日期和CCJR条款的变更从2017年7月1日推迟到2017年10月1日。另一个延迟可能即将到来,CMS也正在就将适用日期推迟到2018年1月1日寻求公众意见。强调CMS承诺“在建立最终模型参数和开始模型之间提供一段时间”,CMS正在寻求确保在EPM规则的最终生效日期之前“对参与者有明确的理解”。

最近的延迟引发了有关特朗普政府打算如何在Medicare计划中实施基于价值的支付的疑问。如今,Tom Price博士直言不讳地捆绑了强制性捆绑服务,这可能标志着本届政府的强制性付款模式已经结束,他掌管了美国卫生与公共服务部。尽管捆绑付款的未来仍然不确定,但我们可以确定,这并不是CMS关于该主题的硬道理。