卫生保健

在奥巴马政府的最后几个月中,CMS向188足球比赛保健提供者发布了重要的进口规定,其中包括解释如何 质量付款程序 根据2015年《188足球比赛保险存取和CHIP重新授权法案》(MACRA)的授权,最终EPM规则)实施了两个新的心脏捆绑付款模式,并对自2016年4月开始的综合置换联合护理(CJR)计划进行了更改。尽管特朗普政府对MACRA和捆绑付款模式的长期前景不确定,尤其是既然评论家汤姆·普赖斯(Tom Price)已被确认为美国卫生与公共服务部部长,CMS在 2月17日 关于特朗普监管冻结将如何影响近期的最终规则。

在特朗普就职典礼当天,他的参谋长发布了一项备忘录,指示各机构推迟待定规则,并将尚未生效的规则推迟60天。在2月17日的规则中,CMS将最终EPM规则的生效日期推迟到2017年3月21日。此更改不影响最终EPM规则引入的心脏束的7月1日实施日期或CJR扩展至其他护理情节。但这确实延迟了新的CJR Track 1 –(CEHRT)。

不育系创建了这种CJR轨道,要求使用经过认证的电子病历技术,并且不仅仅具有名义上的财务风险,还必须符合MACRA的“质量支付计划”中的高级替代支付模型(AAPM)。这种延误将使CJR临床医生更难达到2017绩效年度成为AAPM合格提供者所需的付款和患者门槛,并获得相关的5%奖金。这些临床医生将默认使用基于绩效的奖励支付系统,但可以利用2017过渡年度适用的减少的报告要求。