医疗iStock_000007281912_Large联邦政府与商业付款人最近的活动可能表明付款人,188足球比赛者和药品制造商如何进行处方药安排的进一步变化。

最近宣布 拟议规则 CMS将创建一个新的Medicare B部分处方药支付模型,以提高护理质量并为Medicare B部分受益人188足球比赛更好的价值。这种新的付款模式代表了联邦政府对Medicare计划中处方药价格上涨的回应。根据一个 简要 由计划和评估助理秘书(ASPE)的HHS办公室发布,当前的B部分付款模式并不鼓励医生选择成本最低的疗法来有效治疗患者。

根据ASPE的简要介绍,由于B部分是单独为大多数药物付款的,而没有参考其他具有类似治疗效果的药物,因此,没有金钱上的激励措施来鼓励188足球比赛者,供应商或患者根据成本和质量做出选择。目前,Medicare B部分通常向医生和门诊部门支付该药物的平均销售价格(ASP)加6%。通过改变支付方式,CMS希望“通过向服务188足球比赛商付款以鼓励有效的护理,更明智的支出和更健康的人们,并为他们188足球比赛有效的服务,解锁医疗数据,并找到新的方式来协调和整合护理以提高质量。”具体来说,新方法既可以将6%的附加费减少近一半,又可以为每种药物每天增加固定费用。

联邦政府不是唯一一个应对成本增长的付款人。商业付款人也一直在努力解决药物价格上涨的问题。一些商业保险公司,包括Medicare D部分计划的发起人,正在利用定价政策或处方管理做法来提高处方药的价值。去年,为响应Turing Pharmaceuticals宣布将其药物Daraprim(通常用于癌症和艾滋病患者)提价,至少有一家药房福利经理宣布将与一家复合药房签约,以每丸1美元的价格188足球比赛替代品。

ASPE摘要指出“ 医疗保险无法采用各种配方管理实践,这些配方管理实践可能会提高受益人和计划的价值,” ASPE简报坚持认为,可以通过实施各种定价政策和措施来产生“大量节省”。处方管理实践”中的内容。