医疗保健行业的健康状况可以总结如下:联邦偿还率也是如此,医疗保健提供者的财务可行性(无论是医院,疗养院还是医疗机构)也是如此。这些下降的报销率,加上围绕《可负担医疗法案》(ACA)实施的不确定性,给中等市场医疗保健提供者带来了特别严重的压力,它们面临医疗保健成本上涨和与联邦直接削减直接相关的收入下降的双重冲击。医疗保险和医疗补助的偿还率以及私人保险公司的价格压力,部分原因是实施了ACA。

对于像医院这样的较大的医疗服务提供者来说,收入下降会导致成本削减,裁员和信用等级下降的恶性循环,从而推高借款成本并进一步拉高流动性。私人执业更加敏锐地感觉到收入与联邦偿还率之间的直接关系,随着医生越来越多地寻求私人医院提供的规模经济,私人执业的步伐越来越快。

尽管资金压力已导致中小型医疗机构陷入困境,但他们的困扰也为更大,更健康的参与者提供了更多的资产,练习团体和患者的机会。这样,行业的动荡加剧了健康和生病的医疗服务提供者之间的差距,给在这种充满挑战的环境中保持或增加其收入的医疗服务提供者带来了机遇和风险。

如果中等市场医疗保健提供商继续如人们普遍预期的那样,在收入下降和获得信贷机会减少方面继续苦苦挣扎,那么该行业可能很快就会看到新的破产申请浪潮,从而使健康的公司与陷入困境的竞争对手进一步分离,并导致行业整合。尽管财务状况良好的医疗保健提供者处于有利地位,但应积极主动地监视和处理更多陷入困境的提供者,以在发生破产时减轻风险,和/或使自己处于最佳位置,以充分利用不良资产价值和医生以及实践流动性。

通常,健康的医疗保健提供者与遇险的同行之间的交易越多,后者对前者构成破产的风险就越大。这些风险在当事方之间的合同,应收款的收款,债务人或破产受托人采取的回扣行动以及回收率大大降低的领域中尤其严重。例如,《破产法》覆盖了州法律中有关合同的许多方面,使交易对手根据破产法寻求救济而触发的违约和终止条款无效。此外,破产法通常允许债务人在没有对方同意或反对的情况下将合同转让给第三方。另一方面,破产的医生团体可能会决定拒绝与现任医院的从属协议,而在破产案中,它的索赔价值为几美分。

此外,破产法对那些从有问题的提供商那里买卖商品和服务的医疗公司构成了挑战。随着陷入困境的供应商越来越陷入困境,他们可能会面临来自融资来源的流动性压力,以及供应商收紧贸易条件的压力。这对依赖该供应商的医疗保健公司构成了风险,特别是在供应商提供稀缺或专门产品且难以进行替代采购的情况下。相反,陷入困境的商品和服务的购买者往往会延期或延迟付款,从而使其供应商面临优先购买权或其他避免责任的风险。最后,一些医疗服务提供者的非营利地位加剧了其债权人和合同方所面临的挑战。例如,《破产法》禁止债权人针对无力偿债的公司发起非自愿破产案,而州法律禁止债务人公司将债务交换为股权的做法减少了满足债权或制定可行的商业计划的途径。

在存在风险的地方,也有可能获得回报。对于财务状况良好的医疗保健提供者来说,机会充裕,可以利用价值下降的优势以低廉的价格收购新业务,资产甚至整个业务部门。此外,破产法通常允许收购方取得购置的资产,而没有留置权,产权负担和其他负债,并向购买方提供确定了有利于出售的法院命令的确定性。最后,由于利率处于历史低位,廉价的融资成本以及不良资产估值使财务状况良好的医疗保健公司处于扩张和从破产竞争对手手中夺取市场份额的首要位置。

为了最大程度地利用行业财务困境提供的机会,同时寻求将风险降至最低,健康的提供者应考虑采取以下一些或全部说明性步骤:

  • 仔细检查与陷入困境的提供商的合同以了解终止事件,以及在破产案件中合同是否可能未经同意被假定和/或转让;
  • 仔细监视陷入困境的商品和服务购买者,以确保遵守常规交易条款,并考虑要求预付款或按需现金;
  • 研究从陷入财务困境的供应商那里获取替代商品和服务的能力和能力;和
  • 以降低的估值调查资产或业务部门的并购,并剥离大部分债务。

基于市场的持续动荡,以及越来越多的医疗服务提供商面临破产,我们鼓励您与我们的财务重组律师讨论这些充满挑战的时代所带来的风险和机遇,这些律师具有丰富的经验来应对各种医疗保健破产问题观点并专门开发主动解决方案,以最大程度地降低医疗保健提供者的财务困境带来的风险并提供最大的机会。